Cientistas revelam novo tratamento para pressão arterial que funciona quando outros falham
Um novo medicamento foi descoberto para reduzir significativamente a pressão arterial em pessoas cujos níveis permanecem perigosamente altos, mesmo após a utilização de diversos medicamentos existentes. As descobertas vêm de um ensaio clínico de Fase III liderado por um professor do UCL.
A hipertensão arterial afeta cerca de 1,3 bilhões de pessoas em todo o mundo. Em quase metade desses casos, a condição é ou não controlada ou não responde bem ao tratamento. Isso aumenta significativamente o risco de ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais, doenças renais e morte precoce. Somente no Reino Unido, cerca de 14 milhões de pessoas vivem com hipertensão.
Grande Ensaio Internacional de Baxdrostat
O ensaio internacional BaxHTN, liderado pelo Professor Bryan Williams (Instituto de Ciências Cardiovasculares do UCL) e financiado pela AstraZeneca, testou um novo medicamento chamado baxdrostat, que é administrado em forma de comprimido. O estudo incluiu quase 800 pacientes em 214 clínicas ao redor do mundo.
A pesquisa foi apoiada pelo Centro de Pesquisa Biomédica NIHR no UCLH.
Os resultados foram apresentados no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) 2025 em Madri e também foram publicados no New England Journal of Medicine.
Reduções Significativas na Pressão Arterial
Após 12 semanas, os pacientes que tomaram baxdrostat (1 mg ou 2 mg uma vez ao dia em forma de comprimido) experimentaram uma média de queda na pressão arterial de aproximadamente 9 a 10 mmHg a mais do que aqueles que tomaram um placebo. Esse nível de redução é considerado grande o suficiente para diminuir o risco de eventos cardiovasculares.
Cerca de 40% dos pacientes que tomaram baxdrostat alcançaram níveis de pressão arterial saudáveis, em comparação com menos de 20% no grupo placebo.
O Investigador Principal, Professor Williams, que apresenta os resultados no ESC, disse: “Conseguir uma redução de quase 10 mmHg na pressão arterial sistólica com baxdrostat no ensaio de Fase III BaxHTN é empolgante, pois esse nível de redução está associado a um risco substancialmente menor de infarto, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e doenças renais.”
Como o Baxdrostat Alvo uma Hormona Chave
A pressão arterial é fortemente influenciada por uma hormona chamada aldosterona, que ajuda a regular os níveis de sal e água no corpo.
Em algumas pessoas, o corpo produz aldosterona em excesso. Isso leva à retenção excessiva de sal e água, elevando a pressão arterial e tornando difícil o seu controle.
Cientistas têm tentado abordar esse desequilíbrio por muito tempo, mas isso se mostrou desafiador.
O baxdrostat atua bloqueando a produção de aldosterona, atacando diretamente uma das principais causas da hipertensão.
Uma Nova Abordagem para Casos Difíceis
O Professor Williams, Presidente de Medicina do UCL, afirmou: “Essas descobertas são um avanço importante no tratamento e na nossa compreensão da causa da hipertensão de difícil controle.”
“Cerca de metade das pessoas tratadas para hipertensão não têm sua condição controlada; no entanto, esta é uma estimativa conservadora e o número provavelmente é maior, especialmente uma vez que a pressão arterial alvo que tentamos alcançar agora é muito mais baixa do que anteriormente.[1]
“Em pacientes com hipertensão não controlada ou resistente, a adição de baxdrostat 1mg ou 2mg uma vez ao dia à terapia anti-hipertensiva de fundo levou a reduções clinicamente significativas na pressão arterial sistólica, que persistiram por até 32 semanas, sem descobertas de segurança não antecipadas.”
“Isso sugere que a aldosterona desempenha um papel importante na causa da pressão arterial de difícil controle em milhões de pacientes e oferece esperança para um tratamento mais eficaz no futuro.”
Carga Global Crescente e Potencial Futuro
No passado, taxas mais altas de hipertensão eram vistas principalmente em países ocidentais mais ricos. No entanto, mudanças nas dietas, incluindo a redução do consumo de sal em algumas regiões, mudaram a carga global. Hoje, mais casos são encontrados em países do Leste e de baixa renda. Mais da metade de todas as pessoas com hipertensão vive na Ásia, incluindo 226 milhões na China e 199 milhões na Índia.[2]
O Professor Williams acrescentou: “Os resultados sugerem que este medicamento poderia potencialmente ajudar até meio bilhão de pessoas em todo o mundo — e até 10 milhões de pessoas apenas no Reino Unido, especialmente no novo nível alvo para controle ótimo da pressão arterial.”
Notas
- As diretrizes de hipertensão da ESC 2024 recomendaram um alvo de pressão arterial inferior a 130/80 mmHg. Antes de 2024, o alvo era 140/90 mmHg.
- Dados da Blood Pressure UK
