Nublina Mental, Quedas e Fadiga? Este App Ajuda Idosos a Reduzir Medicamentos Riscosos
Pesquisadores da Universidade McGill desenvolveram e estão licenciando uma ferramenta digital para ajudar a reduzir de forma segura o uso de medicamentos que podem ser desnecessários ou até prejudiciais para os pacientes.
Quando clínicos revisam o prontuário de um paciente, o MedSafer sinaliza medicamentos potencialmente inadequados. Em um novo ensaio clínico, o software ajudou a interromper o uso de tais medicamentos em 36% dos residentes de cuidados prolongados, quase três vezes mais do que as revisões feitas sem a ferramenta.
“Às vezes, culpamos o envelhecimento pela perda de memória ou problemas de mobilidade, quando o verdadeiro culpado são os medicamentos”, disse a autora principal, Dra. Emily McDonald, Professora Associada no Departamento de Medicina da McGill, Cientista no Instituto de Pesquisa do Centro de Saúde da Universidade McGill (O Instituto) e médica atendente no Centro de Saúde da Universidade McGill. “Eu já vi pacientes que mal respondiam se tornarem capazes de ter conversas novamente após a interrupção de um medicamento sedativo.”
Quase dois terços dos idosos canadenses tomam cinco ou mais medicamentos por dia, e esse número é significativamente maior em cuidados prolongados, acrescentou.
Como a ferramenta se encaixa nos cuidados de rotina
Os medicamentos são tipicamente revisados a cada três meses em lares de cuidados prolongados, mas os pesquisadores afirmam que não há uma abordagem padrão para a desprescrição.
O MedSafer atua como uma lista de verificação para clínicos. Ele analisa a lista de medicamentos de um residente juntamente com suas condições de saúde, sinaliza medicamentos que podem não ser mais apropriados e fornece orientação sobre como interromper alguns medicamentos ou sobre alternativas mais seguras.
O software foi co-desenvolvido por McDonald e pelo Dr. Todd Lee, Professor Associado no Departamento de Medicina da McGill e Cientista no Instituto. O ensaio envolveu 725 residentes em cinco lares de cuidados prolongados em New Brunswick, que estavam tomando em média 10 medicamentos cada.
O problema das ‘cascatas de prescrição’
Os medicamentos frequentemente se acumulam ao longo do tempo e às vezes são prescritos para contrabalançar os efeitos colaterais de outros medicamentos, um padrão conhecido como “cascata de prescrição”.
“Alguns medicamentos podem aumentar o risco de quedas, confusão e hospitalizações”, disse Lee. “Quanto mais você toma, mais efeitos colaterais e interações pode ter.”
O objetivo dos pesquisadores é ver o MedSafer integrado aos cuidados primários, para que a polimedicação possa ser abordada antes que os pacientes ingressem em cuidados prolongados.
“Isso deveria ser o novo padrão de cuidado para adultos mais velhos”, afirmou McDonald. “Ninguém deveria estar em um medicamento que faz mais mal do que bem.”
Sobre o estudo
A pesquisa foi financiada pelo Projeto Piloto de Idosos Saudáveis, uma iniciativa conjunta da Agência de Saúde Pública do Canadá e do Governo de New Brunswick.
McDonald e Lee são co-fundadores da MedSafer Corp., que licencia o software utilizado no estudo.
