Medicamento barato para gota pode reduzir risco de ataque cardíaco e derrame
Um medicamento amplamente utilizado e de baixo custo para gota pode ajudar a reduzir as chances de ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais em pessoas com doenças cardiovasculares, de acordo com uma nova revisão da Cochrane.
Pesquisadores avaliaram o impacto do uso de baixas doses de colchicina, um tratamento padrão para gota, e relataram que não houve aumento nos efeitos colaterais graves.
A doença cardiovascular está frequentemente ligada à inflamação crônica de baixo nível, que aumenta a probabilidade de eventos recorrentes, como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais. Como a colchicina reduz a inflamação, ela emergiu como uma opção potencialmente útil para pessoas com doenças cardíacas.
Um efeito promissor sobre o risco cardiovascular
A revisão analisou 12 ensaios clínicos controlados randomizados que acompanharam quase 23.000 indivíduos com histórico de doenças cardíacas, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Os participantes tomaram colchicina por pelo menos seis meses, geralmente em doses de 0,5 mg uma ou duas vezes ao dia. Cerca de 80% dos participantes eram homens, com idade média variando de 57 a 74 anos. Metade recebeu colchicina, enquanto o restante foi tratado com placebo ou sem medicação adicional ao tratamento usual.
Pessoas que tomaram colchicina em baixa dose experimentaram menos ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais no geral. Para cada 1.000 indivíduos tratados, 9 ataques cardíacos e 8 acidentes vasculares cerebrais foram evitados em comparação com aqueles que não receberam o medicamento. Nenhum evento adverso grave foi observado, embora desconfortos leves e de curta duração no estômago ou digestivos fossem mais comuns entre os usuários de colchicina.
“Entre 200 pessoas com doenças cardiovasculares — onde normalmente esperaríamos cerca de sete ataques cardíacos e quatro acidentes vasculares cerebrais — o uso de colchicina em baixa dose poderia prevenir cerca de dois de cada um”, diz o Dr. Ramin Ebrahimi, coautor do estudo da Universidade de Medicina de Greifswald, na Alemanha. “Reduções como essa podem fazer uma diferença real para pacientes que vivem com um risco cardiovascular contínuo e vitalício.”
Um novo uso para um medicamento bem estabelecido
Uma vez que as doenças cardiovasculares continuam a ser a principal causa de morte no mundo, a colchicina oferece uma estratégia potencialmente acessível e amplamente disponível para prevenir problemas cardíacos adicionais em pacientes de alto risco.
“Esses resultados vêm de ensaios financiados pelo governo que estão redirecionando um medicamento muito antigo e de baixo custo para um uso totalmente novo”, diz Lars Hemkens, autor sênior da Universidade de Berna, na Suíça. “Isso mostra o poder da pesquisa acadêmica em revelar oportunidades de tratamento que o desenvolvimento tradicional de medicamentos muitas vezes ignora.”
Questionamentos ainda permanecem sobre se a colchicina influencia a mortalidade geral ou reduz a necessidade de procedimentos como a revascularização coronária. Os ensaios também não determinaram se o medicamento melhora a qualidade de vida ou reduz a duração das internações hospitalares. Os autores enfatizam que mais pesquisas são necessárias para abordar essas lacunas.
